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一份“手卫生”知识培训
点击次数:790   发布时间:2017-10-20 9:08:15

手卫生基础知识

 

1、手卫生
为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

2、洗手
医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎悄和部分致病菌的过程。

3、卫生手消毒 
医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。

4、外科手消毒 
外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

5、常居菌 
能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的回有的寄居菌,不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。

6、暂居菌
寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播,与医院感染密切相关。

7、手消毒剂
用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。

8、速干手消毒剂 
含有醇类和护肤成分的手消毒剂,包括水剂、凝胶和泡沫型。

9、手卫生设施 
用于洗手与手消毒的设施,包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。

10、手卫生的五个重要时刻:
1). 接触患者前
2). 进行无菌操作前
3). 接触体液后
4). 接触患者后
5). 接触患者周围环境后

11、手卫生依从性
指医务人员实施临床操作,在手卫生时机中,实际实施手卫生的次数的比例,常用%表示。
依从性(%)=(手卫生次数/时机次数)*100%

12、手卫生知晓率
手卫生相关问题回答全部正确的人数除以考核人数

13、洗手方法正确率
正确洗手人数除以实际执行手卫生次数手卫生要求

14、手消毒剂开瓶后使用有效期
在使用有效期内消毒剂有效含量不低于成品标示有效含量的下限值。
易挥发性的醇类产品开瓶后的使用期不超过30d。
不易挥发的产品开瓶后的使用期不超过60d。
 
 
手卫生原则与方法
1、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:
1). 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
2). 手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

2、在下列情况下,医务人员应根据1.的原则选择洗手或使用速干手消毒剂:
1). 直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
2). 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
3). 穿脱隔离衣前后,摘手套后。
4). 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
5). 接触患者周围环境及物品后。
6). 处理药物或配餐前。

3、医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行手卫生消毒:
1). 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
2). 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

4、医务人员卫生洗手方法:
1). 在流动水下,使双手充分淋湿。
2). 取适量肥皂(皂液),均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
3). 认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:
a. 掌手相对,手指并拢,相互揉搓。
b. 手心相对,双手交叉指缝相互揉搓,交换进行。
c. 掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。
d. 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。
e. 右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。
f. 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。
g. 右手握住左手手腕旋转揉搓,交换进行。
(七步洗手法)
4). 在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。

 


今天你洗手了吗?

 

 

                        (公卫科 供稿)